随着生活水平的提高，人体血脂除了满足代谢需求外，多余的血脂会在血液中游离并引起血脂异常，进而导致代谢综合征，与肥胖、高血压、糖尿病、老年痴呆、胆结石等相关。

年龄增长的人尤其容易出现血脂异常，对健康风险也更高，因此年过50岁的人应加以注意。

01 血脂是否异常，通常可关注4个重要指标

一、总胆固醇

总胆固醇是指所有胆固醇物质的总和，包括低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇。总胆固醇水平高于正常范围，会增加心血管系统疾病的风险。

二、低密度脂蛋白胆固醇

低密度脂蛋白胆固醇常被称为“坏胆固醇”，高水平的LDL-C意味着人体内的胆固醇浓度较高，这会导致动脉堵塞和动脉粥样硬化，因此，我们应该特别关注LDL-C水平的变化，以保持它在正常范围内。

三、高密度脂蛋白胆固醇

高密度脂蛋白胆固醇被称为“好胆固醇”，具有清除血管中多余胆固醇的作用，能够减少动脉粥样硬化的风险。因此，我们应该鼓励身体内HDL-C的增加。

四、甘油三酯

甘油三酯是一种血液中常见的脂质物质，主要通过饮食摄入和脂肪代谢生成。高水平的甘油三酯与心血管疾病的发生密切相关。

02 我国批准“降脂针”上市，一年打两次清除血脂

这款药物叫英克司兰（或英克西兰），是一种全新的siRNA技术注射类药物，由诺华公司研发。已于2020年获得欧盟批准，紧接着于2021年获得美国FDA的批准。

中国药品监管机构于2023年8月23日批准英克司兰为上市销售，这款药物规格为284/1.5ml，适用于腹部皮下注射。乐可为被人们戏称为“降脂疫苗”，因为它具备了持续半年效果的强效水平。

临床试验显示，使用该药物一年打两次，可以有效地降低血脂水平，并减少心脑血管疾病的风险。这无疑是一个好消息，对于那些有高血脂等相关问题的患者来说尤为重要。

这意味着患者只需要每半年打一次针剂，便能达到降低胆固醇和脂肪含量的效果。

03 英克司兰和他汀类药物有什么不同点？

英克司兰不同于其他他汀类药物，它通过抑制胆固醇的进一步形成来发挥降低胆固醇的效果，这意味着英克司兰不会影响体内对辅酶Q10的生成，从而减少了一些常见的他汀类药物对肌肉和肝脏的损伤风险。

英克司兰还具有较好的耐受性和安全性，他汀类药物在治疗过程中往往伴随着一系列的不良反应，例如肌肉疼痛、肝酶升高等。

然而，英克司兰相对其他他汀类药物而言，副作用更少。一项荟萃分析显示，英克司兰在副作用和安全性方面与安慰剂相比并无明显差异，从而有效减少了患者在治疗过程中的不良体验。

此外，英克司兰还因其便利的用药方案而备受青睐。相较于其他他汀类药物，英克司兰的用药不受食物摄入的影响，可随时随地服用，极大地方便了患者的用药时间安排和患者的生活质量。

最后，英克司兰在治疗高胆固醇和心血管疾病方面的有效性，也得到了显著的证实，英克司兰还能显著减少心脏事件的发生，如心脏病死亡、心肌梗死等。这使得英克司兰成为了治疗心血管疾病的一线选择。

04 普通人用得起吗？

目前，英克司兰在海南和广东两地有引进，每针的价格约为1.8万元，年费用不低于3.6万元，目前，该药品尚不能通过医保报销，尽管如此，普通患者仍然认为英克司兰是一种划算的药物。

我们不能就此否定这种药物的意义。毕竟，它为那些有钱的人提供了一种方便、高效的降脂方法，对于那些血脂问题十分严重的患者来说，这一药物无疑是神来之笔。

他们可以通过使用“降脂针”，有效地改善自己的健康状况，降低心脑血管病发作的风险。

然而，我们仍然需要关注的是普通人的福祉，他们在经济方面的压力下，如果无法负担昂贵的药物费用，可能会感到无助和困惑，因此，政府和相关部门需要思考如何合理调控药物的价格，使其更加平价和普惠。

总的来说，英克司兰的上市开创了一个全新领域，有望成为降低血脂的福音，尤其如果能够纳入医保，并且在临床实践中证明其安全性足够可靠。从患者的角度来看，要做好日常饮食控制，加上适当的运动，科学管理自己的身体，将血脂控制在合理的范围内，这才是解决高血脂问题的根本办法。