“怎么可能？我家闺女才14岁，怎么可能得这个病啊”小羽的妈妈差点哭了出来。

医生很无奈地捏着小羽的手指，指着检验报告上的数字。

星期三下午三点，小羽妈满面愁容地来到了附近三甲医院的胃肠科，她的旁边站着一名年轻的女孩，头低低的，一直抱着自己的肚子，看上去非常痛苦。

很快，医生叫到了小羽的号：“37号，请进”。

小羽有些艰难的站起来，慢慢的移动到了诊疗室内。医生扶了扶眼镜问：“怎么了这是？肚子痛还是来月经了”？

碰到这种腹痛的患者，往往脱离不了妇科病和胃肠病。小羽的妈妈忧愁地说：“我家这孩子，不知道怎么回事，最近一个月一直在说肚子胀气、不舒服，而且有一个星期没拉大便了，问她有没有放屁也说没有，哎哟可愁死我了”。

医生心中有些担心，这么年轻的小姑娘，要是肠梗阻，那可就麻烦了。

医生问小羽：“小妹妹，你现在感觉怎么样”？

小羽说：“就是不舒服，晚上的时候会痛，然后涨得比较厉害”。

医生指挥小羽躺在治疗床上，带上听诊器听小羽的肠鸣音，一分钟后，医生凝重地摘下了听诊器，因为肠鸣音几乎消失！这可不是什么好的信号，肠鸣音的消失往往暗示着肠道肿瘤、肠梗阻、肠套叠等严重的肠道疾病。

紧接着，医生给小羽做了腹部按压，小羽的表情有些痛苦，医生感觉到小羽的左右腹部都有鞭状物和气感，看样子确实是出现了肠道的梗阻。

医生坐回桌子前问小羽的妈妈：“孩子应该还没来月经吧”？

小羽妈心不在焉地说：“还没，但是应该也快了”。

医生唰唰唰就开好了腹部CT检查单，同时安排了血液检查和尿液检查，并且叮嘱小羽的妈妈：“赶紧带孩子去做CT，不要耽误事儿”。

大约过了40分钟，小羽妈带着小羽回来了，她把检查报告放在了医生的桌子上：“医生，你看这有问题吗”？

医生瞄了几眼，确实是腹腔内肠腔扩张严重，而且看到了液体平面，确定是肠梗阻无疑了。医生倒吸了一口凉气，14岁的花季少女出现了肠梗阻，这可真是难处理的问题啊。

肠梗阻是一种不多见的肠道疾病，是因为各种原因导致的肠道血液循环障碍，引起了某一段肠道缺血、缺氧坏死，很多患者表现为长期便秘、不放屁，久而久之会出现剧烈的腹痛。

目前解决肠梗阻的唯一办法就是最早发现早治疗，要是缺血时间过长，就得做肠道切除手术，很可能要人工造痿。

医生心中有些拿捏不准，想着还是请这方面的专家来看看比较好，于是医生安排了小羽先住院，然后让护士给小羽插个胃管，这么做的目的主要是卸掉肠胃中的液体和气体，减轻肠道的梗阻和难受感。

医生拿着报告找到了胃肠科的专家教授，也是医生的授业恩师，他看了检查报告，喝了口茶对医生说：“以后这种事你自己搞定就行啦，这肯定有肠梗阻了，而且看病程还挺长的，最好就是做手术吧，看看梗阻的严不严重，不严重的话做个吻合就行了，问题不大”。

医生问：“那就没有保守治疗的方法吗”？

专家说：“效果肯定一般，而且要是再严重下去引起了其它的问题，保不准他们要找你的麻烦，做医生还是要先保护好自己”。

就在医生拿着所有报告准备去找外科医生商量给小羽做手术的时间时，专家叫住了医生：“等会，你给她测血糖了吗”？

医生回答：“测了，不过是化验室化验的，结果还没出”。

专家说：“为什么不先做个简单的血糖检测？看来你的安全意识还不到位啊”。

紧接着，他又说：“行吧，我跟你一起过去看看，这么小的孩子出现肠梗阻属实不应该，如果是先天性的，不可能现在才出现的，肯定有什么诱发因素”。

医生和专家来到小羽的病房，专家已走进去顿时就皱起了眉，他质问医生：“你没闻到什么味道吗”？

由于带着口罩，所以医生的嗅觉降低了很多，听了专家的话后医生拉下了口罩，糟糕！整个房间都有一股烂苹果味，味道有些稀薄，但医生的后背已经被汗浸湿了。

专家说：“赶紧把血糖仪拿过来”。

医生快步从护士站拿到了血糖仪，再回去的路上医生知道这次可能要马失前蹄了。

专家抓起小于的左手中指，用便携式血糖仪扎了下去，过了一会，血糖仪“滴滴滴”的直报警，上面显示“high”，这就意味着小羽的血糖高得离谱，血糖仪都测不出了。

医生面色尴尬，对小羽妈说：“看来孩子是因为高血糖导致的肠梗阻”。

这时专家说话了：“糖尿病到了酮症酸中毒的时候是有可能导致胃肠道反应的，这和神经异常刺激有关，因此她出现肠梗阻根本不是其它原因，就是高血糖导致的，你还要学好多东西哦”。

随后，在专家的指导下，我们把小羽送到了ICU，给她做了静脉留置，然后输液维持电解质平衡，同时给予口服药物降血糖，一顿操作后，小羽的肠道症状好了很多，看来确实是酮症酸中毒引起的胃肠道痉挛导致了肠梗阻。

医生心有余悸，如果当时开刀了，或许就麻烦了，在酮症酸中毒的情况下，小羽很有可能死在手术台上，倒是不仅是医生有麻烦，整个医院都会受到牵连。

随后，医生又给小羽做了详细的诊断和测定，最终确认其为“一型糖尿病”，先天性胰岛素缺失，血液检查出来后，她的糖化血红蛋白为12％，超过正常人的三倍以上，这也难怪小小年纪就出现了酮症酸中毒。

这样的孩子除了终身服用胰岛素控制血糖以外，基本没有太好的方法改变她的糖尿病，未来的治疗之路非常的长且远，希望她能有一个美好、健康的未来。

总结：

说到糖尿病，大多数人都会想到“三多一少”，但小羽刚开始表现出来的症状和三多一少并不吻合，因此给医生的诊断造成了许多麻烦，同时，她的主要问题是腹部疼痛不适，所以医生的关注点更多的在腹部，这也影响了医生的判断。

不过不管如何，都希望大家能时刻观察自己的血糖，面对糖尿病，我们不能放松任何警惕，抱有任何侥幸。