近期，关于“肺炎支原体”或“支原体肺炎”的话题频繁登上热搜。同时，全国多地医院特别北方地区医院，出现较多肺炎支原体感染患者，儿科门诊因此爆满。

北京市疾控中心因此发布提醒：青霉素和头孢对肺炎支原体完全无效，市民如果出现发热伴有剧烈咳嗽，应及时就诊，尽快查明病因、规范治疗，切忌自行盲目用药。

肺炎支原体，究竟是何方神圣？

肺炎支原体既不属于细菌，又不属于病毒，而是大小介于二者之间的一种少见病原微生物，肺炎支原体感染主要是引发上呼吸道感染、肺部感染。

肺炎支原体是目前北方地区急性呼吸道感染的主要病原体之一。人们对肺炎支原体普遍易感，但5岁以上的儿童和青少年更容易感染。肺炎支原体感染全年都可能发生，而在北京地区，每年8月至12月是感染的高峰期，通常在11月左右达到顶峰。

今天支原体感染比往年严重，可能和抗生素使用过多，加上疫情期间由于防控措施严密，放开后人体免疫力相对差有关。

由于肺炎支原体结构特殊，没有细胞核，也没有细胞壁，因此对青霉素和头孢不敏感，临床治疗肺炎支原体感染主要是大环内酯类药物红霉素或阿奇霉素。疗程短则1-2周，长则3-4周，甚至更长（具体一定要在专业医生指导下用药）。

肺炎支原体感染的传播途径。肺炎支原体主要通过空气飞沫传播，当一个感染者咳嗽或打喷嚏时，会释放出含有细菌的飞沫，其他人吸入这些飞沫后就可能感染。此外，肺炎支原体还可以通过接触患者的口鼻分泌物或污染的物体传播。

如何判断支原体感染？

肺炎支原体感染后，主要表现有：

以发热、咳嗽为主要临床表现，可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。发热以中高热为主，持续高热者预示病情重。

咳嗽较为剧烈，可类似百日咳样咳嗽。部分患儿有喘息表现，以婴幼儿多见。

肺部早期体征可不明显，随病情进展可出现呼吸音降低和干、湿性啰音。

临床上诊断支原体感染，通常需要结合抽血化验查支原体抗原、影像学等检查。

怀疑肺炎支原体感染，出现哪些情况应及时去医院

怀疑肺炎支原体感染，有以下病情加重的症状，应及时去医院：

患儿使用大环内酯类抗菌药物正规治疗 7d 及以上，仍持续发热、咳嗽、喘息仍然加重，可能是难治性肺炎支原体肺炎，应及时去医院继续诊治。

还有极少数患儿，感染肺炎支原体后，病情迅速进展、出现呼吸衰竭或危及生命的肺外并发症，这种情况下需要紧急在医院进行生命支持治疗。

如何预防肺炎支原体感染？

首先，保持良好的个人卫生习惯是非常重要的。勤洗手、避免接触患者的分泌物，尤其是在公共场所要戴口罩，这些都可以有效地减少感染的风险。

其次，保持良好的室内通风也是预防肺炎支原体感染的重要措施。定期开窗通风，保持室内空气流通，可以有效地减少病菌的滋生。

此外，还要注意营养均衡，增强免疫力，这样可以提高身体抵抗力，减少感染的可能性。

总之，肺炎支原体感染的高峰期来临，我们需要积极防治其感染，同时需要注意的是，肺炎支原体感染可能早期是上呼吸道感染，类似感冒症状，这时家长朋友们可能会给一些感冒药，有些可能会自行使用头孢类抗生素，这里面特别提醒2点：第一，感冒药使用不可多种药物叠加使用，因为这样可能导致其中对乙酰氨基酚等成分摄入过多，导致肝损伤，严重者可能导致肝功能衰竭。第二，抗生素不宜自行用药，应在医生指导下用药，头孢青霉素对支原体感染无效，阿奇霉素等大环内酯类抗菌药物才能有效抑制支原体感染，而这些需要专科医生指导下用药！