打一针能治疗肝癌？而且一针可能只需要几万块？这到底是天方夜谭还是确有其事？
2023年8月，我国自主研发的钇90炭微球治疗原发性肝癌的介入手术在东南大学附属中大医院完成，而在此之前，我国研发的钇90炭微球治疗只能用于结直肠癌肝转移的治疗，这不得不说是一大突破。
首例接受国产钇90炭微球治疗的是患有原发性肝癌的60岁男子。他在2021年做完肝癌手术，但不幸的是术后再次复发，今年7月复查发现患者肝部尾叶存在异常占位，经筛选后，他成为第一位获得临床试验的患者。
医生为李大叔“注射”钇90炭微球治疗原发性肝癌，消融过程大约5分钟，而且李大叔做完手术后，身体恢复良好。
一、什么是钇90微球，打一针治疗肝癌？
钇90玻璃微球治疗是一种近距离的放射治疗，又称粒子治疗。无需开腹手术，只要通过一次微创介入手术，把钇90玻璃微球注射到滋养肝脏肿瘤的血管内，让微球进入到病灶内部，最终释放出β射线近距离杀死癌细胞。
钇90微球疗法最早在1998年由澳洲研发，2002年在美国获批用于治疗大肠直肠癌之肝转移，2003年在欧盟获批用于治疗无法手术切除的肝癌，该疗法研发至今已经有20多年的历史，受到了全球50多个国家的认可。
但钇90微球治疗进入我国还是比较晚，一直在2022年，海南才成功开展了首例进口钇90微球治疗肝癌手术，为肝癌患者提供了新的治疗方法。
钇90微球治疗在国外主要用于肝细胞癌、肝内胆管癌、结直肠癌/乳腺癌/胰腺癌/黑色素瘤/神经内分泌瘤肝转移的治疗，但在我国目前主要是用于治疗经标准治疗失败后，不可手术切除的结直肠癌肝转移。
那钇（90Y)微球临床治疗效果如何？
- 有关数据显示，合并门静脉癌栓的晚期肝癌患者中位生存期仅有2.7个月，使用钇90微球治疗后中位生存期达到了2.2年；
- 对于失去手术机会、病灶较大的肿瘤患者而言，通过钇90微球治疗后再进行肝移植的患者，中位生存期达到了12.5年；
- 局限期为2个肝段的患者，使用钇90微球治疗后达到放射性肝段切除效果的患者，中位生存期达到了6.7年
目前，我国获批的钇（90Y)微球注射液只有1款，治疗总费用大约是在40万左右，而且还没有纳入医保报销，价格并不便宜。
二、我国自主研发的国产钇90微球来了！
钇90微球治疗虽然让很多肝癌患者看见了希望，但进口药物一针要40万，却是很多普通病患家庭难以触及的鸿沟，所幸的是，我国也有了自主研发的钇（90Y）炭微球，这是一种用于内放射治疗的钇90微球，主要应用于标准治疗失败后的不可手术切除的结直肠癌肝转移患者。
那国产的钇（90Y）炭微球到底有哪些优势呢？
1、首先费用更便宜
根据《成都商报》的采访显示，国产钇炭微球的价格约为5000美元/100mg，折合人民币约3.4万元，相较于进口的下跌了约95%。
2、技术效果好
国产钇炭微球治疗具有比重适宜、不易沉降、易于灌注以及灌注后均匀性好的特点，具有很好的治疗效果。
3、可普及性强
该药的核心原料全部来自于自产，无需国外制备、运输，在国内就可实现稳定供货，将大大提高我国肝癌患者的用药可及性。
三、少做5件事，肝会感激你
根据肝病领域顶刊JOH2019年的数据显示，全球范围内每年约有200万人死于肝脏疾病。而在我国约有700万肝硬化患者、每年新发肝癌46万、乙肝/丙肝感染者约有1亿，这给社会带来了极大的负担。
不想被肝病盯上，5件事最好少做，肝会感激你。
1、饮酒
酒精的主要代谢途径就是肝脏，长期大量饮酒会给肝脏健康带来极大的损伤。且酒精代谢后的乙醇在血液内大量堆积，容易导致肝脏缺氧，诱发肝血管收缩、血流减少，也容易引起酒精性肝损伤。
2、吃霉变食物及腌制品
大米、花生、玉米等霉变的食物内很可能会含有黄曲霉素，该物质是个超强的致癌物，长期接触会增加肝癌风险。而腌制的食物内含有大量亚硝酸盐，亚硝酸盐进入体内会与胃蛋白结合生成亚硝胺，亚硝胺也是明确的致癌物。
3、乱吃保健品
长期滥用保健品会导致肝脏的代谢负担加重，很可能会诱发药物性肝损伤发生，发展到后期甚至会演变成癌。
4、经常熬夜
熬夜、睡眠不足会损伤细胞DNA，让身体的正常机能受到影响。其中肝脏也是受伤的其中之一，经常熬夜会导致肝功能受损，甚至诱发肝癌发生。
5、爱生闷气
“怒气伤肝”这句话是有科学依据的，长期处于不良情绪下，会增加肝脏疾病的发生风险。近年来，压力已经被确定为是引发肝硬化、肝癌等疾病的重要因素。
虽说钇90微球疗法会给无数肝病患者带去新的希望，但作为普通人的我们，还是要尽可能保护肝脏健康，预防肝病发生。
参考资料：
[1]《钇90微球疗法，打一针就能治好癌症吗》. 广州中医药大学金沙洲肿瘤中心 2023-04-13
[2]《全球首例！》. 东南大学附属中大医院 2023-03-24
[3]《关注肝脏健康， 请收下这份“肝”货》.生命时报 2023-11-02
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